Etapy terapii Tomatisa
Terapia w domu
Czas trwania terapii
Liczba etapów słuchania muzyki zależy od wielu czynników, z których najistotniejsze to rodzaj i nasilenie problemów, jak również wiek. W przypadku przeciętnego nasilenia trudności, po to, żeby osiągnąć znaczące efekty, mogą wystarczyć dwa, albo trzy etapy treningu, aby osiągnąć znaczącą poprawę funkcjonowania. W sytuacji nasilonych problemów
(np. spektrum autyzmu) wskazanych jest co najmniej 6 sesji rocznie, a sama terapia może trwać nawet do 3-4 lat.
Procedura treningu słuchowego
Dzienna porcja treningu to co najmniej dwie godziny słuchania muzyki (Mozart i chorały gregoriańskie).
- Diagnoza uwagi słuchowej. Podczas diagnozy weryfikujemy, na ile problemy pacjenta są związane z probelmami z przetwarzaniem słuchowym. Staramy się zrozumieć ich złożoność na podstawie możliwych do zastosowania metod diagnostycznych. Diagnoza służy również śledzeniu postępów między treningami. Na jej podstawie tworzymy indywidualny program terapii.
- Pierwszy etap to 15 dni treningu. Przerwa po nim – od 4 do 6 tygodni.
- Drugi i kolejne etapy to 8 dni treningu. Mają one miejsce co dwa do trzech miesięcy.
W przypadku problemów zwiazanych z mową stopniowo do słuchania muzyki dołączamy aktywną pracę z mikrofonem. W zależności od celu terapii może to być:
- głośne czytanie w domu (co najmniej 30 minut)
- ćwiczenia logopedyczne
- śpiew
- gra na instrumencie
- ćwiczenia emisji głosu
Warunki słuchania
Wskazane podczas treningu:
- układanki
- puzzle
- rysowanie/malowanie
- gry angażujące wyobraźnię wzrokową (myślenie słowne w małym natężeniu)
- spacer w cichej okolicy
- drzemka, sen 🙂
Podczas słuchania muzyki należy wyeliminować czynności, angażujące czynność słuchania i mowę oraz mięśnie twarzy. Nie są wskazane:
- czytanie książek
- oglądanie telewizji, słuchanie radia
- prowadzenie rozmów
- gry angażujące myślenie słowne (np. srabble)
- jedzenie
- żucie gumy
Terapia słuchowa z punktu widzenia pacjenta polega jedynie na słuchaniu muzyki przez słuchawki. Nie jest ona mocno angażująca, oprócz półgodzinnych sesji aktywnej pracy z mikrofonem, które mogą być wprowadzane na późniejszych etapach.
Należy jedynie zadbać oto, aby w trakcie słuchania zajmować się czymś interesującym, aby po prostu się nie nudzić.
Program terapii składa się z odpowiednio dobranych pod kątem pacjenta fragmentów muzyki z indywidualnie dopasowanymi przez Konsultanta Tomatisa parametrami, dotyczącymi:
- tzw. 'bramkowania’ które powoduje ćwiczenie mięśni w uchu środkowym (efekt Tomatisa), przedsionka (zmysł równowagi) i struktur mózgu sterujących mechanizmami uwagi słuchowej
- przewodnictwa powietrznego i kostnego w odniesieniu do opisanych powyżej elementów
- lateralizacji – wzmacniania dominacji ucha prawego dla czynności powiązanych z mową
- filtrów dolno- i górnoprzepustowych
- aktywnej pracy z mikrofonem – ćwiczenia mowy przy użyciu ucha elektronicznego na kolejnych etapach treningu.
Program terapii powinien być zbudowany indywidualnie w oparciu o badanie uwagi słuchowej, które jest realizowane przy użyciu audiometru. Służy ono również do weryfikacji postępów treningu. Pierwsze zmiany w funkcjonowaniu są rejestrowane właśnie poprzez badanie, ponieważ zmiany rozwojowe są o wiele bardziej rozciągnięte w czasie.